Aplicação clínica:
Os adenovírus humanos (HAdV) são patógenos virais divididos em 7 distintas espécies (nomeadas pelas letras A até G) e em cerca de 60 sorotipos.
Altamente contagiosos, esses vírus ocorrem com grande frequência na população em geral, causando ampla gama de sintomas. Devido a sua capacidade de infectar de forma efetiva os sistemas respiratório, gastrointestinal, geniturinário e neurológico, é comum que os adenovírus causem quadros clínicos diversos como resfriado, faringite, gastroenterite, cistite e conjuntivite.
Em pessoas sem deficiências do sistema imunológico, os HAdV costumam estar associados a quadros brandos e autolimitados como os citados anteriormente. Já em indivíduos imunodeficientes, a infecção por esses patógenos pode causar adoecimento grave, como pneumonia e meningoencefalite, sendo potencialmente letal.
Desde o primeiro semestre de 2022, casos de hepatite aguda grave têm sido notificados em crianças saudáveis de vários países, inclusive no Brasil. Chamada de “hepatite misteriosa” devido a sua causa indefinida, a doença matou, ou levou à necessidade de transplante hepático, dezenas de crianças pelo mundo. Os exames realizados inicialmente detectaram em cerca de 50% dos casos a presença do adenovírus F tipo 41 (com ou sem coinfecção com SARS-CoV-2), o que baseou a hipótese, ainda em avaliação, de que os HAdV podem também estar associados ao desenvolvimento de casos complicados de hepatite viral, mesmo em indivíduos imunocompetentes.
Com características clínicas semelhantes às causadas por outros agentes infecciosos, o diagnóstico definitivo de uma adenovirose depende da detecção específica do DNA viral na amostra clínica avaliada. Para esses casos a TARGET oferece o exame de PCR Qualitativo para Adenovírus que, com alta sensibilidade e especificidade, permite a detecção dos HAdV em amostras de fezes, sangue total, secreções respiratórias diversas, secreção ocular e outros líquidos corporais (urina, líquido pleural e pericárdico, líquor). O resultado preciso e confiável é liberado em poucos dias e norteia os cuidados médicos adotados em cada caso.
Patógeno pesquisado: Adenovírus humanos (HAdV)
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Instruções de Coleta e Preparo para o Paciente
Sangue: Não é necessário jejum ou qualquer preparo específico para esse exame. A amostra pode ser colhida na UAC Target.
Escarro: Não é necessário jejum ou qualquer preparo específico para esse exame. Colher preferencialmente pela manhã. Enxaguar a boca duas vezes com água. Abrir a tampa do recipiente de coleta, respirar fundo e tossir vigorosamente para expectorar o material para o interior do frasco. Fechar bem o recipiente e entregar ao laboratório em até 2 horas, se possível realizando o transporte de forma refrigerada. A amostra pode ser colhida externamente ou na UAC Target.
Lavado broncoalveolar e brônquico, secreção orofaríngea e ocular, aspirado traqueal, líquido pleural, líquido pericárdico, líquor: Não é necessário jejum ou qualquer preparo específico para esse exame. A amostra é colhida em procedimento médico não realizado na UAC Target. O material colhido pode ser entregue pelo paciente na UAC.
Urina: Não é necessário jejum ou qualquer preparo específico para esse exame. Lavar as mãos, abrir o pacote de lenço umedecido e retirar o lenço de dentro do pacote.
Mulheres: Fazer higienização da região genital (sempre da região genital para a região anal e nunca ao contrário, para evitar contaminação).
Homens: Expor a glande, manter a pele do prepúcio retraída e fazer a higiene da região genital.
Utilizar o lenço na região genital somente uma vez. Caso seja feita em casa, no momento em que for colher o material, substituir o lenço por sabão neutro e proceder com a higienização da forma indicada. Secar a região com uma toalha limpa e proceder com a coleta. Colher preferencialmente a primeira urina da manhã ou fazer intervalo mínimo de 4 horas desde a última micção. Desprezar o primeiro jato de urina e sem interromper a micção, colher o jato médio (aproximadamente 10 mL - sendo o mínimo de 2mL) em um frasco coletor universal estéril seco ou tubo cônico. Fechar bem o recipiente e entregar ao laboratório em até 2 horas, se possível realizando o transporte de forma refrigerada. A amostra pode ser colhida externamente ou na UAC Target. O material colhido pode ser entregue pelo paciente na UAC.
Fezes: Utilizar fezes frescas, recém eliminadas. Coletar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal e acondicionar em frasco estéril, seco e sem aditivos. A amostra deve ser colhida externamente e entregue pelo paciente na UAC Target o mais rápido possível, mantendo a amostra refrigerada até o momento da entrega para garantir sua estabilidade.
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