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Setor
Material
Plasma EDTA, líquor
Sinônimos
PCR para Febre Amarela; Diagnóstico Molecular de Febre Amarela; RT-PCR do vírus da Febre Amarela; Detecção de YFV.
Método
Transcrição reversa seguida de reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-qPCR)
Recipientes de coleta
Plasma EDTA: Coletar sangue periférico em tubo com anticoagulante EDTA.
Líquor: Tubo cônico de plástico estéril.
Instruções de coleta
Plasma EDTA: Coletar de 3 a 5 mL de sangue periférico em tubo com EDTA. Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18ºC, no máximo 8 horas depois da coleta. Transferir, no mínimo, 1 mL do plasma em tubo para transporte de amostras estéril e congelar imediatamente. Realizar a coleta de forma asséptica.
Líquor: Coletar o volume mínimo de 1 mL em tubo estéril. Realizar a coleta de forma asséptica.
ATENÇÃO: pessoas vacinadas contra febre amarela até 30 dias antes da coleta da amostra podem apresentar resultado detectável (positivo).
Instruções de conservação e envio
As amostras devem ser transportadas ao laboratório congeladas (-20 °C) em até 25 dias após a coleta, evitando o contato direto dos tubos com o gelo reciclável.
Documentação necessária
- Todas as amostras devem ser cadastradas no Portal de Exames Target (http://exames.tgt.life), indicando no campo apropriado, os dados clínicos do paciente e justificativa do exame.
- Enviar contato do médico solicitante, caso haja necessidade de algum esclarecimento adicional
Aplicação clínica
O teste é utilizado para o diagnóstico de febre amarela, doença grave, de alta letalidade, causada pelo vírus da febre amarela. A doença é endêmica no Brasil, mas se comporta com ondas epidêmicas periódicas. O exame é importante ainda para diagnóstico diferencial das várias arboviroses que circulam concomitantemente no Brasil atualmente: dengue, zika, chikungunya, febre amarela, mayaro, oropouche e vírus do Nilo Ocidental. Em pacientes com febre amarela, a viremia pode ser detectada de 5 a 10 dias após o início dos sintomas. Na primeira semana de doença, portanto, o teste recomendado para o diagnóstico é a PCR, enquanto a pesquisa de anticorpos é útil a partir da segunda semana. Este teste detecta uma região conservada do RNA do vírus da febre amarela, logo, não é capaz de distinguir o vírus selvagem do vacinal. Desse modo, pessoas vacinadas contra febre amarela até 30 dias antes da coleta da amostra podem apresentar resultado detectável (positivo).
Critérios de rejeição de amostra
REC – Volume insuficiente / REC – Tempo de conservação inadequado / REC – Sem identificação / REC – Hemolisada / REC – Amostra colhida em tubo inadequado / REC – Identificação inadequada / REC – Amostra descongelada
Dias de recebimento de amostras
Segunda / Terça / Quarta / Quinta / Sexta/ Sábado/ Domingo
Prazo de entrega
Máscara de laudo
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