A Saúde Baseada em Valor (VBHC – do inglês Value Based Healthcare) é uma abordagem que tem por objetivo direcionar seu foco ao paciente, por meio da entrega de serviços de saúde que agreguem valor e melhorem desfechos clínicos. Isso é feito através da melhora contínua na qualidade dos serviços prestados, bem como na gestão eficiente dos recursos disponíveis.

Ao focar na qualidade e no controle do custo total do ciclo de cuidado, o modelo de VBHC não favorece apenas pacientes, mas também profissionais de saúde e as próprias instituições.

Neste artigo, você entenderá o que é e como funciona o conceito de Saúde Baseada em Valor, além de saber quais os seus benefícios para os sistemas de saúde.

Acompanhe!

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O que é o conceito de Saúde Baseada em Valor?

A Saúde Baseada em Valor tem como objetivo transformar o sistema de saúde em um ambiente mais centrado no paciente, no qual a qualidade e os resultados dos cuidados sejam priorizados. Ao se concentrar no valor, busca-se maximizar os benefícios para os pacientes e a sociedade como um todo, ao mesmo tempo em que se controlam os custos totais do ciclo de cuidado e se promove a sustentabilidade do sistema de saúde.

O valor na VBHC pode ser definido como “a relação entre os resultados alcançados –– tanto em termos de saúde quanto no bem-estar e na experiência do paciente –– e a quantidade de recursos utilizados para alcançá-los”. 

É uma conduta que segue na contramão do modelo tradicional de saúde, onde a ênfase se dá principalmente na quantidade de serviços prestados. Por isso, um dos aspectos importantes da Saúde Baseada em Valor é a mudança na lógica da remuneração pelo volume de atendimentos médicos para um sistema baseado nos resultados obtidos para os pacientes. Isso significa que prestadores de serviços de saúde podem ser remunerados com base na qualidade, em vez de simplesmente na quantidade de procedimentos realizados.

Para implementar essa ideia diversas medidas são necessárias, entre elas o uso de indicadores de desempenho e qualidade (como nível de satisfação do paciente e taxa de retorno), a colaboração entre os profissionais e gestores de saúde em equipes multidisciplinares e a ênfase na prevenção e no cuidado integrado, a fim de melhorar a qualidade do atendimento.

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Quais os principais elementos da Saúde Baseada em Valor?

A VBHC passou a ser discutida especialmente a partir de 2006, quando o professor da universidade de Harvard, Michael E. Porter, lançou o livro “Repensando a Saúde: Estratégias para Melhorar a Qualidade e Reduzir os Custos”, em parceria com a pesquisadora Elizabeth O. Teisberg.

Nessa obra Porter elenca alguns elementos fundamentais para a formação de um sistema de saúde baseado em valor. Veja quais são os principais:

• Foco no paciente: necessidade de priorizar resultados de saúde relevantes para os pacientes, colocando-os no centro do cuidado e personalizando os tratamentos de acordo com suas necessidades individuais. Dessa forma, busca-se melhorar a experiência do paciente, aumentar sua satisfação e promover a tomada de decisões compartilhadas, resultando em cuidados mais eficientes.
• Integração e coordenação dos cuidados de saúde: Importância de uma abordagem colaborativa entre médicos e outras áreas do sistema de saúde, como o financeiro, tecnológico e de gestão, para garantir uma comunicação fluida entre os setores, evitar a duplicação de esforços, melhorar a comunicação e a continuidade dos cuidados.
• Otimização de recursos: Identificar e analisar os processos envolvidos na prestação de cuidados de saúde, mapeando todo o fluxo de atendimento ao paciente, com o objetivo de detectar etapas, recursos e custos envolvidos. Isso permite eliminar atividades redundantes e ineficientes, assim como direcionar os recursos para as áreas de maior impacto nos resultados de saúde dos pacientes.
• Mensuração de resultados: Coletar e analisar dados para medir os desfechos clínicos alcançados pelos pacientes, acompanhando os resultados e a satisfação dele ao longo do tempo. Com isso, é possível comparar e melhorar a qualidade dos cuidados de saúde, além de buscar melhores práticas e direcionar os recursos para as abordagens mais efetivas.

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Quais os benefícios dessa abordagem?

A Saúde Baseada em Valor é capaz de trazer inúmeros benefícios para pacientes, médicos, gestores de saúde e instituições.

Veja abaixo alguns dos principais:

• Aumento da qualidade dos serviços: ao alterar o modelo de pagamento do sistema tradicional de saúde –– baseado na quantidade –– para a remuneração conforme a qualidade dos serviços prestados, a VBHC oferece aos profissionais de saúde a possibilidade de construir um relacionamento próximo com o paciente, onde o foco é a prevenção, os desfechos positivos e o atendimento humanizado.
• Redução de custos: um dos princípios da Saúde Baseada em Valor é a otimização de recursos. Isso é feito por meio da análise de resultados e melhora da eficiência do atendimento. Assim, é possível direcionar os esforços/recursos para tratamentos mais eficazes, evitar desperdício e intervenções desnecessárias e aumentar as rotinas preventivas, a fim de gerar redução de custo do ciclo completo de cuidado.

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Como a medicina de precisão se integra ao modelo de Saúde Baseada em Valor?

A medicina de precisão é uma abordagem médica que possui muitos pontos de interseção com a Saúde Baseada em Valor, pois ambas compartilham o objetivo de propiciar cuidados mais personalizados e eficientes, focando em melhores resultados para os pacientes.

Isso porque a medicina de precisão utiliza análises genéticas que permitem a estratificação dos pacientes em grupos, permitindo identificar aqueles que se beneficiarão mais com cada tipo de tratamento. 

Isso aumenta a precisão dos cuidados, evita intervenções desnecessárias, maximiza resultados positivos e reduz a ocorrência de efeitos colaterais e complicações, o que melhora a experiência e a satisfação do paciente.

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